Периодонт: строение и функции

Периодонт: строение и функции


периодонтпериодонтПериодонт (perio— около, вокруг; odontos— зуб) —комплекс тканей окружающий зуб, имеющих функциональную общность и состоящий из десны, цемента зуба, периодонтальной связки и альвеолярной кости.

Периодонт - это тип соединительной ткани, находящаяся между корнем зуба и альвеолярной пластинкой. Периодонт состоит, главным образом, из неэластичных коллагеновых волокон 1-го типа и эластичных окситалановых волокон. Он осуществляет связь между цементом корня зуба и альвеолярной костью.

Строение периодонта


Периодонтальная щельПериодонтальная щельПериодонтальная щель протягивается от основания десневой слизистой оболочки до дна костного мешка альвеолярного отростка и в разных областях имеет разную толщину: она наиболее узка в области середины корня и наиболее широка в апикальной и прикоронковой части. Средняя ширина периодонтальной щели составляет 0.20-0.25мм. Она состоит как из множества клеток, кровяных и лимфатических сосудов, так и неклеточных субстанций включающих десневые и основные периодонтальные волокна.

Как уже было отмечено выше, основную массу периодонта составляют коллагеновые волокна, основа которых представлена разнообразными белками и полисахаридами. Несмотря на то, что коллагеновые волокна лишены эластичности, они обеспечивают некоторую подвижность зуба. Участки волокон, проникающие в цемент и костную ткань, известны под названием Шарпеевских волокон. Глубина их проникновения в кость почти в 4 раза больше глубины проникновения в цемент зуба.

Толщина периодонтальных волокон варьирует в зависимости от возраста и, в среднем, составляет 0.2мм. С годами толщина их убывает как следствие отложения цемента и кости. Этот процесс наиболее выражен у клыков нижней челюсти. Когда зуб теряет функцию, периодонтальные волокна утончаются и их регулярная ориентировка теряется.

Волокна периодонта подразделяются на 5 групп:
- Альвеолярные гребешковые волокна;
- Косые волокна (наибольшие в количестве);
- Группа верхушечных волокон
- Горизонтальная группа;
- Межкорневая группа волокон;

Связки периодонта


Связки периодонта, представленные пучками коллагеновых волокон, имеют разное направление.
1. Зубодесневые пучки - начинаются от цемента у дна десневого желобка и распространяются веерообразно кнаружи в соединительную ткань десны. Пучки хорошо выражены на преддверной, язычной и небной поверхностях и сравнительно слабо на контактных поверхностях зубов.
2. Зубо-альвеолярные пучки - более мощные, начинаются от цемента ниже отхождения предыдущей группы, идут к верхушкам стенок зубных луночек альвеолярных отростков и прикрепляются к ним; часть пучков перегибается через верхушки и входит в надкостницу. Зубо-альвеолярные пучки идут частично горизонтально, частично косо. На контактных поверхностях они развиты слабо.
3. Межзубные пучки - образуют мощную связку шириной 1-1.2 мм, идущую от цемента контактной поверхности одного зуба через межзубную перегородку к цементу соседнего зуба. Эта группа пучков выполняет особую роль, сохраняя непрерывность зубного ряда. Они участвуют в распределении жевательного давления в пределах зубной дуги.
4. Косые зубо-альвеолярные пучки - соединяют главную массу пучков периодонта. Они начинаются от альвеолы и идут косо к корню. Часть волокон проходит тангенциально к корню, то есть начинается и оканчивается на альвеоле, прикрепляясь своей серединою к корню зуба. В результате переплетения радиальных и тангенциальных пучков в периодонте образуется сложное сплетение пучков.
5. Верхушечная группа пучков - фиксирует верхушку корня к стенке лунки.

Кроме того, существует межзубная группа волокон периодонта, соединяющая соседние зубы. Они протягиваются от цемента одного зуба до цемента другого зуба без костного крепления. Периодонталные волокна фиксируют зуб к подлежащей кости и равномерно перераспределяют жевательное давление.

Функции периодонта


Функции периодонта: 1) опорно-удерживающая - фиксация зуба в альвеоле челюсти; 2) амортизационная - равномерное распределение давления во время разжевывания пищи - за счет связочного аппарата периодонта; 3) пластическая - участвует в росте, прорезывании и смене зубов, за счет цементобластов и остеобластов идет построение цемента и кости; 4) трофическая - за счет периодонта осуществляется питание цемента и компактной пластинки альвеолы; 5) барьерная - препятствует распространению болезненных процессов.

Клеточные элементы периодонтаКлеточные элементы периодонтаКлеточные элементы периодонта представлены, главным образом, фибробластами, которые располагаются по ходу коллагеновых волокон. Они дифференцируются в фиброциты или в миофибробласты, которые способны к сократительной активности. По поверхности цемента корня располагаются цементобласты, играющие роль в образовании цемента и цементоциты. Костную же ткань выстилают остеобласты и остеоциты. Кроме этого, периодонт содержит небольшое количество остеокластов, одонтокластов, макрофагов и клеточные элементы иммунной системы, такие как лимфоциты и плазматические клетки. Причем, в маргинальном его отделе это в основном плазмоциты синтезирующие IgА. Кроме этих клеточных элементов в периодонте в незначительном количестве находятся тучные клетки, эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты.

Островки Маляссе также являются характерной особенностью периодонта. Они являются остатками редуцированного эпителиального корневого влагалища. С возврастом их количество в периодонте уменьшается, но они никогда полностью не исчезают.

Кровоснабжение периодонта осуществляется по верхней и нижней альвеолярным артериям. Наибольшая часть артериальной крови поступает к тканям периодонта по артериолам из костномозговых пространств альвеолярного отростка через гаверсовы и фальксмановы каналы, а также по ветвям зубной артериолы дающей пучок к периодонту.

Сосудистая сеть связочного аппарата соседних зубов объединена в систему, обеспечивающую возможность коллатерального кровотока. Кровеносные сосуды периодонта образуют несколько сплетений. Наружное, расположенное ближе к лунке, среднее, и капиллярное, расположенное рядом с цементом корня. Отток крови из периодонта осуществляется во внутрикостные вены.

Лимфатическая система периодонтальной связки представлена слепо начинающимися в соединительной ткани капиллярами и развита относительно слабо. Основная масса лимфатических капилляров идет по ходу периодонтальных венул. Отток лимфы происходит в околоушные (зубы верхней челюсти), подчелюстные (нижние резцы, премоляры) и подъязычные лимфатические узлы. Этим объясняется их увеличение при некоторых заболеваниях периодонта.

Иннервация периодонтаИннервация периодонтаИннервация периодонта осуществляется как афферентными, так и эфферентными волокнами тройничного нерва. Афферентные волокна проникают в ткань двумя путями - через костномозговые каналы и отходят от зубного нерва. В периодонте они образуют нервное сплетение Их окончания являются в основном механо- и ноцирепторами (болевыми рецепторами).

Наибольшая плотность рецепторов отмечается в области верхушек зубов, за исключением резцов, где они распределены равномерно по всей периодонтальной щели. Имеющиеся симпатические нервные волокна участвуют в регуляции кровотока, парасимпатических волокон в периодонте не описано.

Особенностью ткани периодонта является высокая скорость ее обновления. Это касается не только и не столько клеточного состава, сколько коллагеновых волокон и основного вещества. С возрастом процессы обновления значительно замедляются, отмечается уменьшение числа макрофагов, тучных клеток и плазмоцитов. Постепенно нарастают процессы редукции капиллярного русла, уменьшается число афферентных и эфферентных нервных волокон.

Кроме выше изложенного, структурную целостность периодонта обеспечивает эмалевое прикрепление. Оно представлено 10-20 рядами клеток многослойного плоского эпителия, полное обновление которых происходит за 4-8 дней. Это значительно превосходит процессы физиологического обновления клеток эпителия десны и обеспечивает не только механическую защиту входа в маргинальную часть периодонта, но и процессы элиминации потенциальных повреждающих факторов.

Понравился материал? Добавьте в свои закладки - возможно, он будет полезен Вашим друзьям:

Строение слизистой оболочки полости рта и языкаСтроение слизистой оболочки полости рта и языка
Слизистая оболочка полости рта, в отличие от других слизистых оболо­чек организма человека, имеет ряд особенностей. Она устойчива к воздействию...
Пульпа зуба: строение и функцииПульпа зуба: строение и функции
Пульпа зуба - это рыхлая, волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба. Пульпа состоит из следующих частей: - Клеточная часть -...
Цемент зуба: строение и функцииЦемент зуба: строение и функции
Цемент зуба – это особенная костная ткань, которая полностью покрывает корень зуба, впритык к зубной эмали. Благодаря цементу зуб плотно крепится в...
Альвеолярный отросток: строение и функцииАльвеолярный отросток: строение и функции
Альвеолярный отросток — анатомическая часть челюсти, несущая на себе зубы. Имеются как на верхней, так и на нижней челюсти. Различают собственно...
Периодонтальная связка: строение и функцииПериодонтальная связка: строение и функции
Периодонтальная связка является главным структурным компонентом поддерживающего аппарата зуба. В ее состав входят два основных момента: Представляет...
Десна: строение и функцииДесна: строение и функции
Дёсны (лат. Gingiva) — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая...
Хронический фиброзный периодонтитХронический фиброзный периодонтит
Фиброзный периодонтит — хронический воспалительный процесс, происходящий вокруг корня зуба (чаще в районе его верхушки) и проявляющийся фиброзными...
Острый апикальный периодонтитОстрый апикальный периодонтит
Периодонтит - это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости,...