Обоснование выбора реставрационного материала
Анализируя рассмотренные нами данные о применении различных реставрационных материалов, мы видим, сегодня врач-стоматолог для выполнения одной и той же манипуляции должен делать выбор между несколькими различными материалами от 2 до 6 наименований. Кроме того, возможно комбинированное использование различных классов материалов («сэндвич» и «лейринг-техника» и т. п.).

В связи с этим актуальными являются следующие рекомендации по использованию реставрационных материалов:
- Амальгама по-прежнему является лучшим материалом для восстановления жевательных зубов. Ее использование ограничивается в основном эстетикой. Во многих странах это основной материал в государственных программах стоматологической помощи (так называемая амальгамсанация), ей могут восстанавливаться все жевательные зубы и дистальная поверхность клыков.
- Пакуемые композиты в будущем могут составить конкуренцию амальгаме. На сегодняшний день не достаточно отдаленных результатов их применения. Данный класс материалов целесообразно применять при больших восстановлениях, в особенности с окклюзионной нагрузкой. За счет высокой вязкости паковка в малые полости, в особенности на аппроксимальных поверхностях, может быть затруднена. Улучшает результат применение текучих композитов в виде первого слоя герметика.
- Универсальные микрогибридные композиты с успехом могут быть использованы для реставрации жевательных зубов, но вероятно покажут меньшую долговечность по сравнению с амальгамой и пакуемыми материалами.
- При эстетических реставрациях методом выбора является использование микрогибридных композитов, в частности — последних их разработок с улучшенными свойствами (Эстет-икс, Филтек Z250, Поинт-4 и др.). Эти материалы могут быть использованы с микрофилами в виде последнего слоя для лучшей эстетики («лейринг-техника»).
- Микрофильные материалы все больше уступают микрогибридным (прочность, усадка и т. д.) в связи с чем, актуальность их применения снижается.
- Композиты на основе нанотехнологий обладают новыми уникальными свойствами и являются перспективным классом универсальных реставрационных материалов.
- Текучие материалы имеют специфические показания к применению, почти не дублирующие другие материалы.
- Компомеры и стеклоиономерные цементы. На сегодняшний день эти материалы значительно уступают композитам по ряду параметров (прочность,
эстетика и др.). С совершенствованием адгезивных систем композиционные материалы все более прочно связываются с дентином и цементом. Ряд исследователей отмечает, что ожидания, связываемые с компомерами и стеклоиономерами, оправдались не полностью. Однако, учитывая положительные стороны, их с успехом можно применять по ограниченным показаниям, указанным выше.

Понравился материал? Добавьте в свои закладки - возможно, он будет полезен Вашим друзьям:

Жидкие композиты. ХарактеристикаЖидкие композиты. Характеристика
Жидкие композиты имеют модифицированную полимерную матрицу на основе высокотекучих смол. Степень наполненности у них обычно составляет 55—60% по...
Нанокомпозиты в стоматологииНанокомпозиты в стоматологии
Нанокомпозиты — класс реставрационных материалов, в которых использован принципиально новый вид неорганического наполнителя, изготовленного на основе...
Гибридные композиты. ХарактеристикаГибридные композиты. Характеристика
Гибридные композиты. Размер частиц наполнителя в этих материалах колеблется в диапазоне 0,01–50 мкм, наполненность составляет 75–80 % весовых и 60–65...
Микрофильные композиты. ХарактеристикаМикрофильные композиты. Характеристика
Микрофильные композиты. Впервые микрофилы появились в 70-х годах прошлого века. С учетом требований высокой полируемости и эстетичности можно...
Макрофильные композиты. ХарактеристикаМакрофильные композиты. Характеристика
Макрофильные композиты были первыми в истории представителями своего класса. Имеют размер частиц наполнителя от 1 до 100 мкм. Один микрометр равен...
Композиционные материалы. ХарактеристикаКомпозиционные материалы. Характеристика
Композиционные материалы представляют собой смесь неорганических частиц наполнителя, взвешенных в связующей органической матрице. Прототипом...
Компомеры в стоматологииКомпомеры в стоматологии
Термин «компомер», происходит от слияния слов «композит» и «иономер». Он обозначает материал, в котором скомбинированы свойства этих двух типов...
Свойства и классификация реставрационных материаловСвойства и классификация реставрационных материалов
Среди основных свойств реставрационных материалов интерес врачейстоматологов вызывают следующие: – прочность; – полимеризационная усадка; – адгезия;...