Острый гнойный диффузный пульпит
Острый гнойный диффузный пульпит — часто встречающееся заболевание, представляющее собой воспаление, начинающееся с сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы), при отсутствии лечения, постепенно распространяющееся на всю коронковую и корневую пульпу. В течение нескольких дней серозное воспаление переходит в серозно-гнойное и далее — в гнойное.

Постепенно заболевание приобретает хроническое течение. Причиной диффузного пульпита могут быть кариес, некачественно установленные пломбы или ортопедические конструкции, неверно проведенные оперативные вмешательства, внесение инфекции через апикальное отверстие. Клинически диффузный пульпит проявляется сильными периодическими болями, усиливающимися по ночам, чувствительностью зуба к температурным раздражителями, причем боль не проходит даже после удаления раздражителя.

Для острого гнойного диффузного пульпита типичны самопроизвольные боли почти непрерывного характера в соответствующей челюсти. Боль «пульсирующая», «стучащая», «рвущая». Приступы болей полностью не исчезают, а лишь ослабляются на короткий период времени. Тепло усиливает болевые ощущения, а холод успокаивает. Температура тела иногда повышается до 38° С.

Больной указывает, что болевые ощущения возникли несколько дней назад. Вначале приступы болей были короткими, а светлые промежутки длительными, но постепенно боли нарастали, они полностью лишили больного работоспособности.

Объективно отмечается глубокий кариозный дефект, между дном которого и полостью зуба имеется тонкая прослойка размягченного дентина. При зондировании определяется болезненность по всему дну полости, при этом зонд порой проникает в полость зуба, появляется капля гноя и больной сразу чувствует облегчение. Специально стремиться к перфорации надпульпового свода не следует, так как нередко эта манипуляция, наоборот, усиливает болевые ощущения.

Проба на холод не выражена, проба на горячее вызывает появление боли. Реакция на перкуссию выражена. Слизистая оболочка в окружности зуба не изменена. Порог электровозбудимости составляет 50-60 мкА. На рентгенограмме определяется нечеткость структуры кости в области верхушек корней зуба.

Понравился материал? Добавьте в свои закладки - возможно, он будет полезен Вашим друзьям:

Пульпит, осложненный периодонтитомПульпит, осложненный периодонтитом
Пульпит, осложненный периодонтитом, нередко возникает у детей. Клинически он диагностируется у 13,4% больных, рентгенологически — у 69,4%. Наши...
Обострение хронического пульпита. ЛечениеОбострение хронического пульпита. Лечение
Чаще всего обостряются хронический фиброзный пульпит и хронический гангренозный пульпит. Причинами обострения могут быть: переохлаждение,...
Гнойный пульпит. Симптомы и лечениеГнойный пульпит. Симптомы и лечение
Гнойный пульпит. Острое болезненное воспаление пульпы, характеризуемое образованием абсцесса на поверхности или внутри пульпы. Гнойный пульпит по...
Острый гнойный очаговый пульпитОстрый гнойный очаговый пульпит
Острый очаговый пульпит - (pulpitis acuta focaliz). Это начальная стадия воспаления пульпы, очаг обычно локализуется в участке, близко прилегающем к...
Пульпит. Симптомы, формы и лечениеПульпит. Симптомы, формы и лечение
Пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка (пульпы зуба). Как правило, пульпит возникает в результате инфицирования пульпы зуба через глубокую...
Серозный диффузный пульпитСерозный диффузный пульпит
Серозный диффузный пульпит сопровождается резкими самопроизвольными болями невралгического характера, которые не локализуются в области одного...
Острый серозный очаговый пульпитОстрый серозный очаговый пульпит
Острый серозный очаговый пульпит характеризуется жалобами на резкие самопроизвольные боли в виде коротких приступов (20-30 мин), локализованные в...
Острый пульпит. Симптомы и лечениеОстрый пульпит. Симптомы и лечение
Острый пульпит - частое осложнение среднего и глубокого кариеса, возбудителями которого являются ассоциации стрептококков (гемолитического и...